7个月大的小宝在4天内已多次高烧到摄氏39〜40度，除了轻微的拉肚子，没有感冒症状，烧起来时比较烦躁或倦怠，不过，烧退了，精神胃口还可以。家长担心小宝的状况，经就医后，验过尿液及抽血检查，排除泌尿道感染，白血球数值虽偏低但在可接受範围，在烧退了之后，家长翻开小宝的衣服，肚子上出现一块一块的粉红色丘疹，以为又有其他的疾病。
2岁前易感染玫瑰疹小宝的状况其实是一个典型婴幼儿感染玫瑰疹的表现。感染玫瑰疹，号称是婴幼儿必修学分。根据统计，95%婴幼儿在2岁以前都得过玫瑰疹。其中又属6〜9个月大为疾病好发期。
玫瑰疹是人类疱疹病毒第六型或第七型感染所引起。会透过无症状的幼儿或大人的口水与飞沫传播给婴儿。发病时，会突然发高烧至摄氏39度，甚至40度，发烧时，孩子会比较比较烦躁或倦怠，但烧退后，活动力胃口又会恢复，如此反覆持续3〜5天。过程中，通常没有明显咳嗽流鼻水等感冒症状，有些人会轻微拉肚子，检查喉咙时，会有充血发炎的样子。
诊断玫瑰疹，没有特殊的检查可做，通常在退烧当天或次日出现，身体从躯干开始，蔓延到脸或四肢，出现大小2〜3毫米、粉红色斑块状的疹子，看来虽然可怕，但不痛不痒，且会在数天内完全消失，不会留下任何疤痕。
如何区分玫瑰疹与麻疹？
整体而言，玫瑰疹是相当良性的感染性疾病，由于全身会布满疹子，也引起许多家长误以为是麻疹。
两者的差别在于：
1.是否发烧
麻疹发疹时仍在高烧状态，发疹后2〜3天才会逐渐退烧；玫瑰疹则是发疹当天几乎就退烧了。
2.疹子方向不同
麻疹的疹子是从上长到下，从耳后、脸、蔓延到躯干、四肢；玫瑰疹的疹子，是从躯干开始，从中心向外扩散至头颈、四肢。
3.是否有其他症状
麻疹会有咳嗽、鼻炎、结膜炎等前驱症状，1岁以上接种过麻疹、腮腺炎、德国麻疹三合一疫苗的孩子，也较不用担心得到麻疹；玫瑰疹则除了前端的发烧外，较无其他症状。
居家照护注意事项
由于发烧时身体会流失水分，因此要适量补充开水、母奶、配方奶或副食品。宝宝身体的水分够不够，可以藉由观察尿量判断，尿布湿的次数或重量跟平时别差距太大。
若宝宝因发烧而难过、哭闹，可以洗温水澡做物理性降温，也可以适度餵一点退烧药，虽然有可能会腹泻，但多半很轻微，饮食正常即可，没有禁忌。
要特别注意是否有以下情况，如：烧退了依然活动力不佳、胃口很差、尿量明显减少、连续呕吐、嗜睡等，如有这些症状，务必要立刻送医。
文╱马偕儿童医院儿童感染科主治医师黄竞莹
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