台湾人不只生的少，生育年龄更是节节上升，加上不孕症妇女常常接受人工受孕，导致怀多胞胎，使得早产儿人数攀升，占所有新生儿比率的8%至10%，反而并未随着医疗进步而下降。
避免不必要的远行
每次听到大肚子的妈妈出国旅游，心中总是有点担心和感慨，因为不必要的舟车劳顿会为母体与胎儿带来不可预期的风险。曾有孕妇因公务出国，结果大出血，怀孕29週在他国生下早产儿，所幸当地政府怜悯弱小孩童，并未收取庞大的医疗费用，但搭飞机回台湾要10几个小时，经过早产儿基金会安排医师，才花了一番心力把孩子安全地接回来。因此，衷心希望孕妈咪儘量避免不必要的出国行程。
高龄生产风险多最近遇到两位年约50岁的孕妇，因人工受孕怀双胞胎，一位在27週生下超低体重的早产儿；另一位23週时，因子宫颈闭锁不全，需进行子宫颈环扎术并卧床安胎。孕期存在许多不安全的因素，也让孕妇倍感压力与辛苦。
面对高龄生产，鲜少人提及其中风险，仅一再强调生产的喜悦，但母亲与宝宝的辛苦和未来可能的问题，更值得关注。若怀孕妇女为高危险妊娠的状态，并且已经威胁到孕妇或胎儿的健康，而必须住院检查及治疗时，产前母体转诊是必要的措施，藉由完整医疗团队提供适时的处置，可以迅速稳定孩子的呼吸、心跳、血氧等，以提升新生儿的存活率、降低罹病率。若新生儿出生就需要医疗院所急救，过程其实相当複杂辛苦，孕产妇和家人都应该有此认知。
良好生活避免遗憾从事新生儿医疗多年，看着早产儿出生住到加护病房，心里的牵挂和探视就会持续好一阵子，期盼住院的小宝贝也能跟别的孩子一样健康活泼，更希望社会大众对周产期与新生儿医疗有适切的认知，以减少遗憾并拥有更多的幸福，再次呼吁所有怀孕妇女们应遵从医嘱，并养成良好的生活习惯，才能增进母亲与宝宝的健康。
文／马偕儿童医院新生儿科主任 张瑞幸
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